Конфабуля ции лат confābulārī болтать рассказывать ложные воспоминания в которых факты бывшие в действительности либо ви
Конфабуляция

Конфабуля́ции (лат. confābulārī — болтать, рассказывать) — ложные воспоминания, в которых факты, бывшие в действительности либо видоизменённые, переносятся в иное (часто в ближайшее) время и могут сочетаться с абсолютно вымышленными событиями.
Конфабуляция | |
---|---|
![]() К. Л. Кальбаум, немецкий психиатр, впервые описавший конфабуляции. | |
МКБ-11 | MB21.3 |
В классическом понимании, введённом в психиатрию в 1866 году К. Л. Кальбаумом, конфабуляции являются видом парамнезий, заключающихся в том, что больной сообщает о вымышленных событиях, никогда не имевших места в его жизни. Этим конфабуляции отличаются от псевдореминисценций — другого вида парамнезий, при которых происходит смещение в памяти событий, действительно происходивших, но в другое время. Конфабуляции иногда образно называют «галлюцинациями воспоминания» (в отличие от псевдореминисценций — «иллюзий воспоминания»). Однако в современной психиатрии существует тенденция объединять конфабуляции и псевдореминисценции под общим термином «конфабуляции».
Таким образом, под конфабуляциями принято понимать расстройства памяти, нередко сопровождающие прогрессирующую амнезию: события, действительно имевшие место, амнезируются («забываются»), а возникающие пробелы в памяти восполняются вымыслами. Конфабуляции могут заполнять пробелы памяти больного, тем не менее наличие пробелов памяти для формирования конфабуляций совсем не обязательно: они могут формироваться при отсутствии амнезии и гипомнезии. Содержание конфабуляций часто фантастическое, но это не всегда обязательно. Кроме того, возможен и наплыв конфабуляций, сопровождающийся дезориентировкой (конфабуляционная спутанность).
Классификация
Конфабуляции, как правило, являются симптомом различных психических заболеваний и могут сочетаться с нарушениями памяти разной глубины и степени выраженности, ориентировки во времени и пространстве, а в некоторых случаях и мышления.
Различают конфабуляции:
- По содержанию:
- экмнестические конфабуляции прошлой жизни — сдвиг ситуации в прошлое, то есть утрата реального представления пациента об окружающей действительности и собственном возрасте;
- мнемонические — вымыслы о событиях текущей (обыденной) жизни;
- фантастические — изобилующие неправдоподобными, фантастическими сведениями, часто имеют место при парафренном синдроме;
- По происхождению:
- бредовые — возникают в связи с бредовыми идеями, имеющими место у больного, и не связаны с или помрачением сознания;
- внушённые (непродуктивные) — возникающие не спонтанно, а будучи спровоцированными подсказкой, наводящими вопросами, бывают проявлением корсаковского синдрома.
- мнестические (замещающие, конфабуляции памяти) — возникают для замещения пробелов памяти, делятся на экмнестические (относящиеся к прошлому) и мнемонические (относящиеся к настоящему);
- онейрические — обусловленные расстройствами сознания продуктивного типа, отражают тематику перенесённого психоза при интоксикационных, инфекционных, некоторых органических психозах, шизофрении, эпилепсии, галлюцинозах, онейроиде и т. п.;
- экспансивные — отражают идеи, связанные с бредом величия, например, необычного физического здоровья, интеллектуальной одаренности, гениальности, богатства, высокого происхождения, изобретательства и т. п.
В психологии
Под конфабуляцией в психологии понимается заполнение пробелов памяти или добавление деталей. Так как человеческая память по своей природе реконструктивна (то есть при воспоминании мозг заново конструирует события, часто пользуясь информацией, полученной после них), согласно психологическому определению, конфабуляция может наступать не только во время психических заболеваний, но и на протяжении жизни здорового человека. Это может быть сознательным действием, когда кто-то сознательно дополняет частичные воспоминания о каких-то событиях, или бессознательным, когда фальсификация служит защитным механизмом.
Диагностика и лечение
Спонтанные конфабуляции из-за их непроизвольного характера нельзя контролировать в лабораторных условиях. Однако спровоцированные конфабуляции могут быть исследованы в различных теоретических контекстах. Механизмы, лежащие в основе вызванных конфабуляций, могут быть применены к спонтанным механизмам конфабуляции. Основная предпосылка исследования конфабуляций заключается в поиске ошибок и искажений в тестах памяти человека.
Опыт Диза — Родигера — МакДермотта
Конфабуляция может быть обнаружена с помощью опыта Диза — Родигера — МакДермотта. Участники прослушивают аудиозапись нескольких списков тематически связанных слов. Затем участников попросят вспомнить слова в своём списке. Если участник вспоминает слово, которое никогда не было указано в списке, это считается конфабуляцией.
Задачи распознавания
Конфабуляция также может быть исследована с использованием задач непрерывного распознавания. Как правило, в задаче распознавания участникам быстро представлены изображения. Некоторые из этих изображений показаны один раз, другие показаны несколько раз. Участники нажимают клавишу, если они видели изображение ранее. По истечении определённого периода времени участники повторяют задачу. Больше ошибок во второй задаче, по сравнению с первой, свидетельствуют о путанице, которая говорит о ложных воспоминаниях.
Задачи воспоминаний
Конфабуляция также может быть обнаружена с помощью задачи воспоминаний. Участников просят вспомнить истории (семантические или автобиографические), которые им очень знакомы. Эти истории закодированы для определения ошибок, которые можно классифицировать как искажения в памяти. Искажения могут включать фальсификацию истинных элементов истории или включение деталей из совершенно другой истории. Ошибки, подобные этим, будут свидетельствовать о конфабуляции.
Лечение
Лечение конфабуляции в определённой степени зависит от причины или источника, если их можно идентифицировать. Например, лечение синдрома Вернике — Корсакова включает в себя высокие дозы витамина В с целью устранения дефицита тиамина. Если нет известной физиологической причины, то для лечения конфабуляции используются более общие когнитивные методы. В тематическом исследовании, опубликованном в 2000 году, было показано, что обучение самоконтролю уменьшило спутанные взаимосвязи. Хотя это лечение кажется многообещающим, необходимы более строгие исследования, чтобы определить эффективность терапии самоконтроля в общей популяции пациентов.
См. также
- Парафрения
- Парамнезия
Примечания
- Справочник по психиатрии / Под ред. акад. АМН СССР проф. А. В. Снежневского. — 1-е изд. — М.: Медицина, 1974. — С. 64, 77. — 392 с. — 75 000 экз.
- Блейхер В. М., Конфабуляции // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
- Конфабуляция: руководство для специалистов по психическому здоровью. Пер. с англ. Н. Д. Фирсовой (2017).
- Блейхер В. М., Псевдореминисценции // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
- Псевдореминисценции Архивная копия от 10 мая 2018 на Wayback Machine. Национальная психологическая энциклопедия.
- Тиганов, А. С., Снежневский А. В., Орловская Д. Д. и другие. Руководство по психиатрии / Под ред. А. С. Тиганова. — М.: Медицина, 1999. — Т. 1. — С. 70. — 710 с. — 10 000 экз. — ISBN 5-225-02676-1.
- Конфабуляции // Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия, 1991—96.
- Конфабуляции // Большая энциклопедия по психиатрии. — 2-е изд. — М.: Джангар, 2012. — 864 с.
- Конфабуляция Архивная копия от 10 мая 2018 на Wayback Machine. Национальная психологическая энциклопедия.
- Asaf Gilboa, Claude Alain, Donald T. Stuss, Brenda Melo, Sarah Miller. Mechanisms of spontaneous confabulations: a strategic retrieval account (англ.) // [англ.]. — Oxford University Press, 2006-06-01. — Vol. 129, iss. 6. — P. 1399—1414. — ISSN 0006-8950. — doi:10.1093/brain/awl093. Архивировано 1 сентября 2017 года.
- Mark L. Howe, Dante Cicchetti, Sheree L. Toth, Beth M. Cerrito. True and False Memories in Maltreated Children (англ.) // Child Development. — 2004-09-01. — Vol. 75, iss. 5. — P. 1402—1417. — ISSN 1467-8624. — doi:10.1111/j.1467-8624.2004.00748.x. Архивировано 3 августа 2017 года.
- David R. Spiegel, Kheng-Jim Lim. A Case of Probable Korsakoff's Syndrome: A Syndrome of Frontal Lobe and Diencephalic Structural Pathogenesis and a Comparison with Medial Temporal Lobe Dementias // Innovations in Clinical Neuroscience. — 2011-6. — Т. 8, вып. 6. — С. 15—19. — ISSN 2158-8333. Архивировано 15 марта 2021 года.
- B. Dayus, M. D. van den Broek. Treatment of stable delusional confabulations using self-monitoring training // Neuropsychological Rehabilitation. — 2000-08-01. — Т. 10, вып. 4. — С. 415—427. — ISSN 0960-2011. — doi:10.1080/096020100411998.
В другом языковом разделе есть более полная статья Confabulation (англ.). |
Автор: www.NiNa.Az
Дата публикации:
Википедия, чтение, книга, библиотека, поиск, нажмите, истории, книги, статьи, wikipedia, учить, информация, история, скачать, скачать бесплатно, mp3, видео, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, картинка, музыка, песня, фильм, игра, игры, мобильный, телефон, Android, iOS, apple, мобильный телефон, Samsung, iphone, xiomi, xiaomi, redmi, honor, oppo, nokia, sonya, mi, ПК, web, Сеть, компьютер
Konfabulya cii lat confabulari boltat rasskazyvat lozhnye vospominaniya v kotoryh fakty byvshie v dejstvitelnosti libo vidoizmenyonnye perenosyatsya v inoe chasto v blizhajshee vremya i mogut sochetatsya s absolyutno vymyshlennymi sobytiyami KonfabulyaciyaK L Kalbaum nemeckij psihiatr vpervye opisavshij konfabulyacii MKB 11 MB21 3 V klassicheskom ponimanii vvedyonnom v psihiatriyu v 1866 godu K L Kalbaumom konfabulyacii yavlyayutsya vidom paramnezij zaklyuchayushihsya v tom chto bolnoj soobshaet o vymyshlennyh sobytiyah nikogda ne imevshih mesta v ego zhizni Etim konfabulyacii otlichayutsya ot psevdoreminiscencij drugogo vida paramnezij pri kotoryh proishodit smeshenie v pamyati sobytij dejstvitelno proishodivshih no v drugoe vremya Konfabulyacii inogda obrazno nazyvayut gallyucinaciyami vospominaniya v otlichie ot psevdoreminiscencij illyuzij vospominaniya Odnako v sovremennoj psihiatrii sushestvuet tendenciya obedinyat konfabulyacii i psevdoreminiscencii pod obshim terminom konfabulyacii Takim obrazom pod konfabulyaciyami prinyato ponimat rasstrojstva pamyati neredko soprovozhdayushie progressiruyushuyu amneziyu sobytiya dejstvitelno imevshie mesto amneziruyutsya zabyvayutsya a voznikayushie probely v pamyati vospolnyayutsya vymyslami Konfabulyacii mogut zapolnyat probely pamyati bolnogo tem ne menee nalichie probelov pamyati dlya formirovaniya konfabulyacij sovsem ne obyazatelno oni mogut formirovatsya pri otsutstvii amnezii i gipomnezii Soderzhanie konfabulyacij chasto fantasticheskoe no eto ne vsegda obyazatelno Krome togo vozmozhen i naplyv konfabulyacij soprovozhdayushijsya dezorientirovkoj konfabulyacionnaya sputannost KlassifikaciyaKonfabulyacii kak pravilo yavlyayutsya simptomom razlichnyh psihicheskih zabolevanij i mogut sochetatsya s narusheniyami pamyati raznoj glubiny i stepeni vyrazhennosti orientirovki vo vremeni i prostranstve a v nekotoryh sluchayah i myshleniya Razlichayut konfabulyacii Po soderzhaniyu ekmnesticheskie konfabulyacii proshloj zhizni sdvig situacii v proshloe to est utrata realnogo predstavleniya pacienta ob okruzhayushej dejstvitelnosti i sobstvennom vozraste mnemonicheskie vymysly o sobytiyah tekushej obydennoj zhizni fantasticheskie izobiluyushie nepravdopodobnymi fantasticheskimi svedeniyami chasto imeyut mesto pri parafrennom sindrome Po proishozhdeniyu bredovye voznikayut v svyazi s bredovymi ideyami imeyushimi mesto u bolnogo i ne svyazany s ili pomracheniem soznaniya vnushyonnye neproduktivnye voznikayushie ne spontanno a buduchi sprovocirovannymi podskazkoj navodyashimi voprosami byvayut proyavleniem korsakovskogo sindroma mnesticheskie zameshayushie konfabulyacii pamyati voznikayut dlya zamesheniya probelov pamyati delyatsya na ekmnesticheskie otnosyashiesya k proshlomu i mnemonicheskie otnosyashiesya k nastoyashemu onejricheskie obuslovlennye rasstrojstvami soznaniya produktivnogo tipa otrazhayut tematiku perenesyonnogo psihoza pri intoksikacionnyh infekcionnyh nekotoryh organicheskih psihozah shizofrenii epilepsii gallyucinozah onejroide i t p ekspansivnye otrazhayut idei svyazannye s bredom velichiya naprimer neobychnogo fizicheskogo zdorovya intellektualnoj odarennosti genialnosti bogatstva vysokogo proishozhdeniya izobretatelstva i t p V psihologiiPod konfabulyaciej v psihologii ponimaetsya zapolnenie probelov pamyati ili dobavlenie detalej Tak kak chelovecheskaya pamyat po svoej prirode rekonstruktivna to est pri vospominanii mozg zanovo konstruiruet sobytiya chasto polzuyas informaciej poluchennoj posle nih soglasno psihologicheskomu opredeleniyu konfabulyaciya mozhet nastupat ne tolko vo vremya psihicheskih zabolevanij no i na protyazhenii zhizni zdorovogo cheloveka Eto mozhet byt soznatelnym dejstviem kogda kto to soznatelno dopolnyaet chastichnye vospominaniya o kakih to sobytiyah ili bessoznatelnym kogda falsifikaciya sluzhit zashitnym mehanizmom Diagnostika i lechenieSpontannye konfabulyacii iz za ih neproizvolnogo haraktera nelzya kontrolirovat v laboratornyh usloviyah Odnako sprovocirovannye konfabulyacii mogut byt issledovany v razlichnyh teoreticheskih kontekstah Mehanizmy lezhashie v osnove vyzvannyh konfabulyacij mogut byt primeneny k spontannym mehanizmam konfabulyacii Osnovnaya predposylka issledovaniya konfabulyacij zaklyuchaetsya v poiske oshibok i iskazhenij v testah pamyati cheloveka Opyt Diza Rodigera MakDermotta Konfabulyaciya mozhet byt obnaruzhena s pomoshyu opyta Diza Rodigera MakDermotta Uchastniki proslushivayut audiozapis neskolkih spiskov tematicheski svyazannyh slov Zatem uchastnikov poprosyat vspomnit slova v svoyom spiske Esli uchastnik vspominaet slovo kotoroe nikogda ne bylo ukazano v spiske eto schitaetsya konfabulyaciej Zadachi raspoznavaniya Konfabulyaciya takzhe mozhet byt issledovana s ispolzovaniem zadach nepreryvnogo raspoznavaniya Kak pravilo v zadache raspoznavaniya uchastnikam bystro predstavleny izobrazheniya Nekotorye iz etih izobrazhenij pokazany odin raz drugie pokazany neskolko raz Uchastniki nazhimayut klavishu esli oni videli izobrazhenie ranee Po istechenii opredelyonnogo perioda vremeni uchastniki povtoryayut zadachu Bolshe oshibok vo vtoroj zadache po sravneniyu s pervoj svidetelstvuyut o putanice kotoraya govorit o lozhnyh vospominaniyah Zadachi vospominanij Konfabulyaciya takzhe mozhet byt obnaruzhena s pomoshyu zadachi vospominanij Uchastnikov prosyat vspomnit istorii semanticheskie ili avtobiograficheskie kotorye im ochen znakomy Eti istorii zakodirovany dlya opredeleniya oshibok kotorye mozhno klassificirovat kak iskazheniya v pamyati Iskazheniya mogut vklyuchat falsifikaciyu istinnyh elementov istorii ili vklyuchenie detalej iz sovershenno drugoj istorii Oshibki podobnye etim budut svidetelstvovat o konfabulyacii Lechenie Lechenie konfabulyacii v opredelyonnoj stepeni zavisit ot prichiny ili istochnika esli ih mozhno identificirovat Naprimer lechenie sindroma Vernike Korsakova vklyuchaet v sebya vysokie dozy vitamina V s celyu ustraneniya deficita tiamina Esli net izvestnoj fiziologicheskoj prichiny to dlya lecheniya konfabulyacii ispolzuyutsya bolee obshie kognitivnye metody V tematicheskom issledovanii opublikovannom v 2000 godu bylo pokazano chto obuchenie samokontrolyu umenshilo sputannye vzaimosvyazi Hotya eto lechenie kazhetsya mnogoobeshayushim neobhodimy bolee strogie issledovaniya chtoby opredelit effektivnost terapii samokontrolya v obshej populyacii pacientov Sm takzheParafreniya ParamneziyaPrimechaniyaSpravochnik po psihiatrii Pod red akad AMN SSSR prof A V Snezhnevskogo 1 e izd M Medicina 1974 S 64 77 392 s 75 000 ekz Blejher V M Konfabulyacii Tolkovyj slovar psihiatricheskih terminov MODEK 1995 ISBN 5 87224 067 8 Konfabulyaciya rukovodstvo dlya specialistov po psihicheskomu zdorovyu Per s angl N D Firsovoj 2017 Blejher V M Psevdoreminiscencii Tolkovyj slovar psihiatricheskih terminov MODEK 1995 ISBN 5 87224 067 8 Psevdoreminiscencii Arhivnaya kopiya ot 10 maya 2018 na Wayback Machine Nacionalnaya psihologicheskaya enciklopediya Tiganov A S Snezhnevskij A V Orlovskaya D D i drugie Rukovodstvo po psihiatrii Pod red A S Tiganova M Medicina 1999 T 1 S 70 710 s 10 000 ekz ISBN 5 225 02676 1 Konfabulyacii Malaya medicinskaya enciklopediya M Medicinskaya enciklopediya 1991 96 Konfabulyacii Bolshaya enciklopediya po psihiatrii 2 e izd M Dzhangar 2012 864 s Konfabulyaciya Arhivnaya kopiya ot 10 maya 2018 na Wayback Machine Nacionalnaya psihologicheskaya enciklopediya Asaf Gilboa Claude Alain Donald T Stuss Brenda Melo Sarah Miller Mechanisms of spontaneous confabulations a strategic retrieval account angl angl Oxford University Press 2006 06 01 Vol 129 iss 6 P 1399 1414 ISSN 0006 8950 doi 10 1093 brain awl093 Arhivirovano 1 sentyabrya 2017 goda Mark L Howe Dante Cicchetti Sheree L Toth Beth M Cerrito True and False Memories in Maltreated Children angl Child Development 2004 09 01 Vol 75 iss 5 P 1402 1417 ISSN 1467 8624 doi 10 1111 j 1467 8624 2004 00748 x Arhivirovano 3 avgusta 2017 goda David R Spiegel Kheng Jim Lim A Case of Probable Korsakoff s Syndrome A Syndrome of Frontal Lobe and Diencephalic Structural Pathogenesis and a Comparison with Medial Temporal Lobe Dementias Innovations in Clinical Neuroscience 2011 6 T 8 vyp 6 S 15 19 ISSN 2158 8333 Arhivirovano 15 marta 2021 goda B Dayus M D van den Broek Treatment of stable delusional confabulations using self monitoring training Neuropsychological Rehabilitation 2000 08 01 T 10 vyp 4 S 415 427 ISSN 0960 2011 doi 10 1080 096020100411998 V drugom yazykovom razdele est bolee polnaya statya Confabulation angl Vy mozhete pomoch proektu rasshiriv tekushuyu statyu s pomoshyu perevoda